近日，齐河县人民医院心血管内科（一区）、（二区）诊疗团队在主动脉球囊反搏（IABP)辅助治疗的支持下，成功救治两名左主干病变患者。

病例一：

患者55岁男性，凌晨突发胸痛急诊入院，诊断为急性心肌梗死。心血管内科（一区）、（二区）治疗团队快速反应，将患者送到介入室，行冠状动脉造影检查提示左主干闭塞。心血管内科（一区）、（二区）主任王玉秋、副主任齐冰充分评估病情，征得患者家属同意后，为其迅速置入心脏支架开通血流，行主动脉球囊反搏（IABP)辅助治疗。手术顺利，术后心梗及心衰指标均恢复正常，现已顺利出院。

病例二：

患者62岁男性，因反复胸痛半年，加重2天来院就诊，入院后，结合患者体征及相关辅助检查，诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死，行冠状动脉造影检查提示左主干狭窄90%。考虑直接手术风险较大，心血管内科（一区）、（二区）副主任张岩、齐冰充分评估病情，征得患者及家属同意后，为其行主动脉内球囊反搏（IABP）辅助治疗+冠脉左主干支架植入术，手术顺利，患者无不适症状。现已康复出院。

知识链接：

急性左主干闭塞是一种极其严重的冠状动脉疾病，其发生率相对较低，约占所有急性心肌梗死（AMI）病例的0.5%至1%。当左主干完全闭塞时，会导致大面积心肌迅速缺血和坏死，进而引发以下严重后果：

1. 死亡：急性左主干闭塞的死亡率极高，文献报道的死亡率范围大致在70%至85%之间，具体数值可能因患者基础状况、闭塞程度、治疗的及时性及有效性等因素有所不同。如果不进行及时有效的治疗，患者可能迅速发展成心源性休克、心脏骤停或其他严重并发症，这些都极大地增加了死亡风险。

2. 心源性休克与并发症：急性左主干闭塞患者中，心源性休克的发生率可高达77.8%，同时伴有室性心律失常（如室速、室颤）的风险，这些并发症进一步加剧了病情的危险性。

3. 预后：预后很大程度上取决于能否快速恢复冠状动脉血流。早期识别和紧急冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）或溶栓治疗可以显著降低死亡率并改善患者预后。使用主动脉内球囊反搏（IABP）等辅助装置支持下的急诊PCI治疗，已被证实能挽救部分患者的生命并改善其长期生存质量。