从最开始的胃炎演变到最后的胃癌,是一个循序渐进的过程。
Correa序列提出:从胃炎到胃癌有四步演变过程:从慢性浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎,再到肠上皮化生、异型增生最后到胃癌。
第一步:慢性浅表性胃炎
一般年轻患者以浅表性胃炎为主。
慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远,所以无需惊慌。
第二步:慢性萎缩性胃炎
年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。
慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变,经过多阶段、多基因变异积累发展为胃癌。
第三步:肠上皮化生、异型增生
胃炎反复发生,胃粘膜反复受损又修复,结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞,出现了“肠上皮化生”。
“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变,发展下去,就是胃癌早期。
第四步:胃癌
如果出现以下症状,你要警惕了:
不能缓解的腹部不适,包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良、伴有泛酸,且多没有诱因,口服药治疗效果不好,或者时好时坏;症状呈进行性加重的特点:
体重减轻,同时伴有疲倦无力的感觉;
大便明显变黑,因为胃内肿瘤破溃导致出血,从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑色,再与大便一起排出体外。
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